lunes, 28 de julio de 2008

Protocolo de Anestesia. Dra. Moreno.



Anestesia General:



Como sueroterapia se preparará un Glucosalino, con tres llaves de tres vías simples y una con alargadera, después se seguirá con Ringer lactato. El acceso venoso se suele hacer con un catéter tipo abbocath nº 18.

Se prepara el TET del nº 7,5, normalmente, con mango y pala del laringoscopio adecuadas, jeringa de 20cc para neumotaponamiento,mascarilla facial adaptada al sistema de ventilación manual, y todo lo necesario para proteger los ojos, SF, gasas húmedas y esparadrapo suave.




  • Premedicación:

- Atropina 0,5cc ------- jeringa de 2cc

- Yatrox 4mg---------- jeringa de 5cc

- Dormicum 2 mg--------- jeringa de 5 cc

- Antibioterapia con cefuroxima 1.500mg, si no hay alergia a Penicilina, en casos de histerectomías y todos los implantes de prótesis.

Si es alérgica, se administran 500mg de Metronidazol ( Flagyl) y 1gr de Eritromicina (Pantomicina).

  • Inducción y mantenimiento de la anestesia:
- Bomba de Propofol.

- Bomba de Ultiva : 5mg en 50 ml de Suero fisiológico.

- Bomba de Nimbex: En jeringa de 50cc.

  • Analgesia:
- Perfalgán 1g + 5mg de cloruro mórfico (0,5 cc)

- Cloruro mórfico 5mg sbc. ( 0,5 cc)

  • Reversión de la relajación muscular (anticolinesterásicos):
Neostigmina (4 amp.) + atropina (1amp) en jeringa de 5 ml
Hay veces que se necesita revertir la acción de los opiáceos ( Ultiva y Fentanest) y se prepara una dilución de Naloxona ( 1 ampolla en 9cc de sf)

Consideraciones especiales:

El fentanest se carga en jeringa de 10 cc.

Tener en cuenta a la entrada de la señora en quirófano si tiene sonda vesical, y anotar en la gráfica la cantidad de orina que tiene la bolsa colectora.

En todas las intervenciones con anestesia general deberemos colocar la bomba de calor con su manta, y el termómetro esofágico.


Carmen Recuerda Solana y Dra. Encarnación Moreno Abril.







1 comentario:

Anónimo dijo...

me gustaria saber el protocolo de la intervencion de hallux valgus(JUANETES).PILAR.