La fiesta de Carmen

Para ver las fotos de la fiesta de Carmen tenéis que pinchar en los enlaces que hay más abajo. Hay dos álbumes porque todas las fotos no cabían en uno.

Una vez que estéis en las páginas, pinchad en “Presentación”, y os aparecerá una presentación con todas las fotos; así no tendréis que pinchar una por una para verlas todas.

El primer álbum es éste:
http://www.flickr.com/photos/33312605@N08/sets/72157611003533749

Cuando pinchéis en el enlace os saldrá la página donde están las fotos.
Para volver al BLOG, tenéis que pinchar en "ATRÁS" (esquina superior izquierda).

EL segundo álbum es éste:
http://www.flickr.com/photos/28124892@N07/sets/72157611078216968

Protocolos de actuación en laparoscopias

1. LAPAROSCOPIA DIAGNÓSTICA Y ECT

Preparación del quirófano:

- Torre.
- Mesa de quirófano con hombrera
- Bisturí eléctrico
Material necesario:

- Equipo textil y guantes
- Betadine para preparar campo
- Aguja de Veress. Dos tamaños: 120mm y 150mm
- Jeringa de 20cc con suero salino
- Bisturí de un solo uso
- 1 Trócar de 5mm
- 2 Trócares de 11mm
- Adaptador
- Caja de Laparoscopia

Test de Hinselmann:

Merece especial mención dentro de la laparoscopia diagnóstica,ya que se utiliza para comprobar la permeabilidad de las trompas de Falopio.
Consiste en la inyección en las trompas de una dilución de suero y azul de metileno a través de la vagina.
Necesitamos la cánula de Schulze y jeringa de 20cc con la dilución de azul de metileno.


2.LAPAROSCOPIA EN PATOLOGÍA ANEXIAL

Preparación del Quirófano:

- Torre
- Mesa de quirófano con perneras
- Bisturí eléctrico
- Presurizador de líquidos
- Aspirador
- Bomba de calor-manta
- Termómetro esofágico

Material necesario:

- Equipo textil y guantes
- Betadine para prepara campo
- Aguja de Veress
- Jeringa de 20cc con suero salino
- Bisturí de un solo uso
- 1 trócar de 5mm
- 2 trócares de 11mm
- Adaptadores
- Caja de laparoscopia
- Pinzas de agarre (endoclinch)
- Tijera monopolar (endoshears)
- Cestillo para muestras (endocatch)

3. HISTERECTOMÍA TOTAL POR LAPAROSCOPIA ASISTIDA POR VÍA VAGINAL

Preparación del quirófano

- Torre
- Mesa de quirófano con perneras
- Bomba de calor-manta
- Termómetro esofágico
- Gyrus
- Ligasure
- Bisturí eléctrico
- Presurizador de líquidos
- Aspirador

Material necesario

a. Equipo textil y guantes
b. Betadine para preparar campo
c. Aguja de Veress
d. Jeringa de 20cc con suero salino
e. Bisturí de un solo uso
f. 2 trócar de 5mm
g. 2 trócares de 11mm
h. Caja de laparoscopia
i. Pinzas de agarre (endoclinch)
j. Tijera monopolar (endoshears)
k. Sellador de vasos de Gyrus
l. Sellador de vasos de Ligasure (Atlas)
m. Espátula de Gyrus
n. Surgiwand
o. Suero salino de 1000cc
p. Endostich con sutura específica
q. Colpotomizador (dos tamaños)
r. Balón oclusor del cuello
s. Terminales de manipulador (tres tamaños)
t. Manipuladores uterinos:
- Rumi
- Clermont-ferrán

u. Fundas de cámara (tres)
v. Bolsa auxiliar (faltriquera)
w. Cinta adhesiva
x. Gasas
y. Betadine jabonoso
z. Sutura para piel (vicryl rapid 2/0)
aa. Apósitos

4. HISTERECTOMÍA SUBTOTAL POR LAPAROSCOPIA

Preparación del quirófano

- Torre
- Mesa de quirófano con perneras
- Bomba de calor-manta
- Termómetro esofágico
- Gyrus
- Morcelador
- Ligasure
- Bisturí eléctrico
- Presurizador de líquidos
- Aspirador

Material necesario

a. Equipo textil y guantes
b. Betadine para prepara campo
c. Aguja de Veress
d. Jeringa de 20cc con suero salino
e. Bisturí de un solo uso
f. 2 trócar de 5mm
g. 2 trócares de 11mm
h. Caja de laparoscopia
i. Pinzas de agarre (endoclinch)
j. Tijera monopolar (endoshears)
k. Sellador de vasos de Gyrus
l. Sellador de vasos de Ligasure (Atlas)
m. Espátula de Gyrus
n. Set del morcelador
o. Pinza del morcelador
p. Portaagujas de laparoscopia y vicryl rapid de 2/0
q. Surgiwand
r. Suero salino de 1000cc
s. Endostich con sutura específica
t. Colpotomizador (dos tamaños)
u. Terminales de manipulador (tres tamaños)
v. Manipulador uterino ( Rumi o Clermont- ferrán)
w. Balón oclusor del cuello
x. Adaptadores (2)
y. Fundas de cámara (tres)
z. Bolsa auxiliar (faltriquera)
aa. Cinta adhesiva
bb.Gasas
cc. Betadine jabonoso
dd. Sutura para piel (vicryl rapid 2/0)
ee. Apósitos





CUIDADOS DE ENFERMERÍA

Visita prequirúrgica:

Es una de las actividades más importantes a realizar por ambas enfermeras, la instrumentista y la circulante.
Se debe hacer una valoración de las necesidades sobre las que vamos a actuar, para llevar a cabo una buena planificación de los cuidados. En la entrevista y valoración incidimos sobre la existencia de prótesis dentales movibles, limitaciones funcionales, alergias y enfermedades de interés.
Explicamos el circuito quirúrgico, desde que viene a recogerla el celador Hasta que es trasladada a reanimación, procurando que esté presente algún familiar para que se familiaricen también con el entorno.
Aprovechamos para recordar que respeten el tiempo de ayunas, que es de ocho horas en los casos que nos ocupan.

-A continuación pasamos a exponer as actividades más relevantes y específicas de las intervenciones quirúrgicas expuestas, diferenciando las de la enfermera instrumentista de la circulante.


Enfermera circulante:

-Traslado de la paciente a la mesa de operaciones
-Monitorización y venopunción
-Asistencia a la anestesia e intubación, si bien hemos de especificar aquí que ,en algunos casos,sobre todo en las intervenciones que se preveen de más duración, se puede requerir además de una anestesia general, una epidural , que se instaura previa a ésta.
-Colocación de piernas y brazos. Se colocan perneras a la altura y ángulo que requiera el equipo médico,con los que consultaremos antes de cualquier maniobra.
Los brazos se alinean con el tronco,así pues necesitaremos el uso de alargaderas y llaves de tres pasos para la posterior administración de medicación.
-Colocación de aparataje,pedales y comprobación del correcto funcionamiento
-Asistencia al equipo quirúrgico
-Conexión de cableado
-Montaje del aspirador irrigador
-Registro de hoja quirúrgica
-Recepción y etiquetaje de muestras
-Custodia de Historia clínica
-Asistencia en la reversión anestésica
-Traslado de la paciente a reanimación
-Entrega del informe de continuidad de cuidados de la hoja periquirúrgica.

Enfermera instrumentista:


- Preparación de la mesa de instrumentación
- Preparación del instrumental
- Montaje de las pinzas laparoscópicas
- Acondicionamiento del cableado
- Instrumentación propiamente dicha
- Preparación de la paciente para su traslado a reanimación.
- Recogida del instrumental.
- Montaje de las cajas
- Reposición del material y medicación utilizadas junto con la circulante










PLAN DE CUIDADOS EN LAPAROSCOPIAS GINECOLÓGICAS.RESUMEN

DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA

00146 Ansiedad
00148Temor
00069Afrontamiento inefectivo
00126 Déficit de conocimientos
00087 Riesgo de lesión perioperatoria
00042 Riesgo de respuesta alérgica
00004 riesgo de infección
00005 Riesgo de desequilibrio de la temperatura corporal
00043 Protección inefectiva
00047 Deterioro de la integridad tisular

OBJETIVOS DE ENFERMERÍA

0900 Capacidad cognitiva
1811 Conocimiento: Actividad prescrita
0907 Elaboración de la información
1402 Control de la ansiedad
1406 Control del miedo
1092 Control del riesgo
1908 Detección del riesgo
0401 Estado circulatorio
0802 Estado de los signos vitales
1101 Integridad tisular :Piel y membranas mucosas
0800 Termorregulación


INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA

Campo 1: Fisiológico básico:
ClaseB: Control de la eliminación:
1876 Cuidados del catéter urinario.
Campo 2: Fisiológico complejo:
Clase H: Control de fármacos
2840 Administración de anestesia
2309 Administración de medicación
2314 Administración de sueroterapia
Clase J: Cuidados perioperatorios
2900 Asistencia quirúrgica
4064 Cuidados circulatorios: vendaje compresivo
0842 Cambio de posición: intraoperatorio
5610 Enseñanza:prequirúrgica
2920 Precauciones quirúrgicas
3002 Regulación de la temperatura: intraoperatoria
Clase L: Control de la piel/heridas:
3500 Manejo de presiones
Clase M: Temorregulación
3002 Regulación de la temperatura: intraoperatoria
Clase N: Control de la perfusión tisular.
4160 Control de hemorragias
4200 Terapia intravenosa

Campo 3: Conductual
Clase R: Ayuda para hacer frente a situaciones difíciles:
5230 Aumentar el afrontamiento
5340 Presencia
Campo 4: Seguridad
Clase V: Control de riesgos
6486 Manejo ambiental: seguridad
6412 Manejo de la alergia
6680 Monitorización de los signos vitales
6545 Control de infecciones: intraoperatorio

Carmen García Cordero y Carmen Recuerda Solana

Sofía Montoro recibe hoy la acreditación con nivel avanzado por la Agencia de Calidad. Le damos nuestra más sincera enhorabuena y animamos a acreditarse al resto de Personal.

Cristina Ramirez. Supervisora del Quirófano del HMI.

Bloqueo paravertebral


El bloqueo del nervio somático paravertebral (PVB) es una antigua técnica descrita por primera vez en 1919 por Kappis. Sin embargo, después de su descripción inicial, los bloqueos del nervio somático paravertebral fueron poco empleados. Recientemente, existe un interés renovado por esta técnica para el tratamiento del dolor agudo y crónico.


Los bloqueos del nervio paravertebral precisan la inyección de anestésico local en un espacio inmediatamente lateral a donde emergen los nervios espinales desde el foramen intervertebral y han sido usados con éxito para producir analgesia unilateral en procedimientos múltiples, torácicos y abdominales, tanto en adultos como en niños.



OBJETIVOS


1.GENERAL- Disminuir la aparición de efectos secundarios en pacientes intervenidas de cirugía de mama, como dolor postoperatorio,naúseas vómitos, etc. reduciendo el estrés quirúrgico, y aumentando la satisfacción de las pacientes.


2.ESPECÍFICO. Elaborar una guía de actuación y plan de cuidados de enfermería que sirva de referente para adaptarla a cada paciente de forma personalizada.

MATERIAL

• Desinfectante


• Rotulador


• Paños estériles


• Gasas


• Guantes estériles


• Jeringas de 5-10cc


• Aguja intradérmica e intramuscular


• Neuroestimulador


• Aguja aislada con punta roma (Pajunk) de 50ml x 22 G


• Un electrodo


• Apósito

MEDICACIÓN

-Premedicación con midazolan.
-Lidocaina al 2% para infiltración de la piel, y llegar hasta la apófisis transversa de D3 O D4 con aguja intramuscular.
-Levobupivacaina (Chirocane 0,50%) en jeringa de 20ml, no estéril
-Mantenimiento con propofol y remifentanilo.

En intervenciones más largas con intubación endotraqueal inducción con propofol, nimbex, fentanest, fortecortín

POSICION

• Paciente sentada en borde de la mesa de quirófano y monitorizada.


• Hombros hacia delante, espalda arqueada y cuello flexionado hacia delante.


• Colocamos un electrodo en hombro de la mama a intervenir para conectar el neuroestimulador

TÉCNICA

1.LOCALIZACIÓN DE LA APÓFISIS ESPINOSA DE C7 DESCENDER CAUDALMENTE, HASTA ENCONTRAR LA APÓFISIS TRANSVERSA DE D3 O D4. ROTULAR EL LUGAR DE PUNCIÓN. INFILTRACIÓN DE LA PIEL CON LIDOCAÍNA AL 2%.

2. UN AYUDANTE (ENFERMERA) ENCIENDE EL NEUROESTIMULADOR Y LO PROGRAMA A 2MH Y A 3 mA.EL NEUROESTIMULADOR SE CONECTA AL ELECTRODO QUE TENEMOS EN EL HOMBRO (CABLE ROJO) Y A LA AGUJA (PANHUK) (CABLE NEGRO. )

3 . REALIZACION DE PUNCIÓN GUIADA CON NEUROESTIMULADOR. CUANDO APAREZCA LA CLONÍA MUSCULAR EN LA ZONA QUE CORRESPONDA
DISMINUIMOS LA INTENSIDAD DE LA NEUROESTIMULACIÓN HASTA O,3-O.mA

4. SE INYECTA EL ANESTÉSICO LOCAL (levobupivacaina al O,5% entre 15-20ml)PREVIA ASPIRACIÓN REPETIDA

COMPLICACIONES

1. ADMINISTRACIÓN INTRAVASCULAR


2. PNEUMOTORAX


3. BLOQUEO EPIDURAL


4. HIPOTENSIÓN

MARIA LUISA RODRIGO TRUJILLO
MARIA TRINIDAD GERADA SABARIEGO
MARIA DOLORES MARTINEZ GARCIA

Protocolos de Anestesia .
Dra. Hernández.

ANESTESIA GENERAL

La preparación de la medicación que a continuación se detalla es específica para los siguientes procesos:

1. Laparoscopias.


2. Laparotomía.


3. Neo de Ovario.


4. Mastectomía.


5. Tumorectomía+ Ganglio centinela.


6. Mioma por laparotomía.

Se prepara un suero Glucosalino con tres llaves de tres pasos. Además, en casos de Laparoscopia, se incluirá una alargadera con llave de tres pasos.
Después de la intubación orotraqueal, se procederá a la colocación de termómetro esofágico y manta térmica con bomba de calor.

INDUCCIÓN ANESTÉSICA

• Fortecortín 4 mg (jeringa de 5 cc)


• Fentanest 2 amp (jeringa de 10 cc)


• Atropina 1 amp (jeringa de 2 cc)


• Midazolan (Dormicum) 2mg (jeringa de 5 cc)


• Propofol 1 amp.+ Lidocaina 2% 1ml ( jeringa de 20 cc)


• Nimbex 1 amp ( jeringa de 5 cc)

BOMBAS DE MANTENIMIENTO ANESTÉSICO.

• Propofol.


• Ultiva. 5 mg en 50 cc en procedimientos largos , ó 2 mg en 20 mg en 20cc en procedimientos cortos.

Una hora antes de finalizar el proceso quirúrgico, se procederá a la administración de la analgesia:

1. Yatrox 4 mg (jeringa de 5 cc)


2. Ranitidina 1 amp.


3. Cloruro mórfico (1 mg + 9 cc de sf) en jeringa de 10 cc.(Sólo si se ha utilizado Ultiva)

En casos de :

1. Laparotomía exploradora


2. Histerectomía+ doble anexectomía


3. Tumor de Ovario


4. Cirugía abdominal oncológica.

Se prepara la inducción y el mantenimiento (bombas) igual que el anterior.

Además se prepara para anestesia epidural.

ANESTESIA EPIDURAL

Se coge una vía venosa con suero Ringer Lactato.

Preparamos una mesa con :

• Paño estéril adhesivo


• toalla para el anestesista


• Guantes estériles para el anestesista


• gasas para preparar campo con Betadine, excepto alergias, que se usará Clorhexedina


• Set de Epidural


• Jeringas de 10cc y 5 cc


• Agujas IV, IM y Sbc


• Seda del 1 ó 0 con aguja recta y hoja de bisturí.


• Apósitos y Nobecután.


• Anestésicos locales:

* Mepivacaina

* Lidocaina2 %

* Fentanest 1 amp

* Chirocane 0,5% 2 amp.

* Chirocane 0,25 % 2 amp en bomba.

En casos de:

1. Tumorectomía+ Ganglio centinela


2. Mastectomía

La inducción se prepara igual que en las anteriores.

Además se prepara un :BLOQUEO PARAVERTEBRAL

Se prepara:

• Neuroestimulador


• Aguja de estimulador de 50 mm


• jeringa de 5cc


• Anestésicos locales:

Lidocaina 2% 1 amp.

Chirocane 0,5% 20ml

Preparar además:

Bomba de :

- Propofol

- Ultiva 2mg en 20cc

En casos de :

Histerectomia vaginal.

Se emplea la ANESTESIA COMBINADA.

Premedicación:

• Atropina 1 amp. ( jeringa de 2cc)


• Efedrina 1 amp. diluida en 9 cc de sf


• Dormicum 2mg (jeringa de 5cc)

Se prepara:

1. Set de Espocan (Combinada de raquídea y epidural)


2. Jeringa de 10 cc


3. Jeringa de 5 cc


4. Jeringa de insulina


5. Aguja IV


6. Aguja IM


7. Aguja IV


8. Paño adhesivo


9. Guantes


10. Toalla


11. Gasas


12. Apósitos y Nobecután


13. Anestésicos locales:

- Mepivacaina

- Bupivacaina 0,5 Hiperbárica

- Fentanest

Una hora antes de acabar: Yatrox y Ranitidina

Bombas: Dipriván

En casos de :

Plastia vaginal

Histeroscopia quirúrgica

Bartholino

ANESTESIA RAQUÍDEA

Se prepara :

1. Paño adhesivo


2. Guantes


3. Toalla


4. Gasas


5. Apósito


6. Aguja nº 27 espinal


7. Anestésicos locales:

- Mepivacaina

- Bupivacaina 0,5% Hiperbárica

- Fentanest.

Al finalizar se prepara Yatrox y Ranitidina

Bombas: Dipriván, excepto en el Bartholino.

Tumorectomía con anestesia local:

- Dormicum 2 mg

- Ultiva 2mg en 20 cc

- Yatrox 1 amp + Ranitidina 1 amp + Enantyum 1 amp

Anestesia Combinada. Dra Moreno.

PREMEDICACIÓN:
+ Atropina 0,5cc (jeringa de 2cc) antes de punción.
+ Yatrox 4mg (jeringa de 5cc).
+ Dormicum 2mg ( jeringa de 5 cc)
+ Efedrina; 1 ampolla diluida en 9 cc de SF, en jeringa de 10 cc.
+Antibioterapia si precisa.
+ Ringer Lactato y toma de TA antes de punción.
+ Gafas nasales de Oxígeno.

MATERIAL NECESARIO.
* Gasas para hacer campo.
* Paño adhesivo.
* Compresas para el secado de manos.
* Guantes para el anestesista.
* Set de Anestesia combinada espinal y epidural Espocan.
* 2 Jeringas de 10 cc.
* jeringa de 5 cc.
* Aguja IV (para cargar medicación.
* Aguja Sbc ( para infiltrar piel).
* Aguja IM ( para infiltar músculo)
* Apósitos. Se usa uno para el punto de inserción del catéter, junto con steritrips y Nobecután, y otro largo para proteger el catéter en todo el recorrido desde la inserción hasta el filtro).

MEDICACIÓN ANESTÉSICA.
* Svedocaín 0,25% con vasoconstrictor.
* Mepivacaina ( scandinibsa)
* Bupivacaina Hiperbárica 0,5%.
* Suero fisiológico para la jeriga de baja presión (la que va incluida en el set).


Carmen Recuerda Solana Y Dra. Encarnación Moreno Abril.

Anestesia Raquidea

PREMEDICACIÓN:
* Atropina 0,5cc (Jeringa de 2cc). Se administra antes de la punción para prevenir el reflejo vagal.
* Yatrox 4 mg (jeringa de 5 cc)
* Efedrina; 1 ampolla diluida en 9 cc de SF, todo en jeringa de 10cc.
* Antibioterapia si precisa.
Es importante hacer una entrada de volumen prepunción, con 500cc de suero Ringer Lactato ( ojo con las cardiopatías preexistentes), y una toma de tensión basal a la entrada de quirófano.
* Gafas nasales de oxígeno.

MATERIAL NECESARIO:
*Aguja de punción espinal (la stándard es 27G)
*Jeringa de 5cc.
*Jeringa de 10cc.
*Aguja IV, para cargar medicación.
*Aguja IM, para infiltrar músculo.
*Aguja Sbc, para infiltar piel.
*Gasas para hacer campo. (se usará betadine excepto en embarazadas, que pintaremos con Clorhexidina.
*Paño adhesivo.
*Guantes estériles para el anestesista.
*Compresas para el secado de manos.
*Apósito.

MEDICACIÓN ANESTÉSICA.
* Mepivacaína 2% sin vasoconstrictor. (Scandinibsa).
* Bupivacaina Hiperbárica 0,5 %.
* Fentanilo. (Opcional, si se utiliza, se carga en la misma jeringa con la bupivacaina hiperbárica).


Carmen Recuerda Solana y Dra. Encarnación Moreno Abril.

Protocolo de Anestesia. Dra. Moreno.

Anestesia General:

Como sueroterapia se preparará un Glucosalino, con tres llaves de tres vías simples y una con alargadera, después se seguirá con Ringer lactato. El acceso venoso se suele hacer con un catéter tipo abbocath nº 18.

Se prepara el TET del nº 7,5, normalmente, con mango y pala del laringoscopio adecuadas, jeringa de 20cc para neumotaponamiento,mascarilla facial adaptada al sistema de ventilación manual, y todo lo necesario para proteger los ojos, SF, gasas húmedas y esparadrapo suave.

• Premedicación:

- Atropina 0,5cc ------- jeringa de 2cc

- Yatrox 4mg---------- jeringa de 5cc

- Dormicum 2 mg--------- jeringa de 5 cc

- Antibioterapia con cefuroxima 1.500mg, si no hay alergia a Penicilina, en casos de histerectomías y todos los implantes de prótesis.

Si es alérgica, se administran 500mg de Metronidazol ( Flagyl) y 1gr de Eritromicina (Pantomicina).

• Inducción y mantenimiento de la anestesia:

- Bomba de Propofol.

- Bomba de Ultiva : 5mg en 50 ml de Suero fisiológico.

- Bomba de Nimbex: En jeringa de 50cc.

• Analgesia:

- Perfalgán 1g + 5mg de cloruro mórfico (0,5 cc)

- Cloruro mórfico 5mg sbc. ( 0,5 cc)

• Reversión de la relajación muscular (anticolinesterásicos):

Neostigmina (4 amp.) + atropina (1amp) en jeringa de 5 ml
Hay veces que se necesita revertir la acción de los opiáceos ( Ultiva y Fentanest) y se prepara una dilución de Naloxona ( 1 ampolla en 9cc de sf)

Consideraciones especiales:

El fentanest se carga en jeringa de 10 cc.

Tener en cuenta a la entrada de la señora en quirófano si tiene sonda vesical, y anotar en la gráfica la cantidad de orina que tiene la bolsa colectora.

En todas las intervenciones con anestesia general deberemos colocar la bomba de calor con su manta, y el termómetro esofágico.


Carmen Recuerda Solana y Dra. Encarnación Moreno Abril.

Laringoscopio óptico Airtraq

Tenemos un laringoscopio óptico, marca Airtraq, de Prodol, para intubaciones difíciles.
Es de un solo uso, y se está comenzando a utilzar en el quirófano de Ginecología.
Permite una visualización completa de la vía aérea durante todo el proceso de la intubación, ya que se le incorpora el tubo endotraqueal(TET) desde el principio del acceso a la vía aérea.
Existen dos tamaños:
- El ordinario o normal, (el que tenemos en nuestro quirófano), de color azul,
permite acoplarle TET del nº7 al 8,5.
- El pequeño, de color verde, permite TET del nº 6 al 7,5.
Están ubicados en el carro de intubación difícil y en el almacén de anestesia.
Enlaces relacionados:
http://translate.google.es/translate?hl=es&sl=en&u=http://www.airtraq.com/&sa=X&oi=translate&resnum=1&ct=result&prev=/search%3Fq%3Dairtraq%26hl%3Des%26cr%3DcountryES%26rlz%3D1T4SUNA_esES269ES270%26sa%3DN

http://cursovirtualdeanestesiologia.blogspot.com/2007/07/intubaciones-utilizando-el-airtraq.html

Nueva unidad electroquirúrgica Valleylab

Hemos recibido, como habréis visto, una unidad electroquirúrgica nueva, llamada "plataforma de energía" Valleylab ForceTriad, que incluye energía monopolar, bipolar y dos tomas de sellado de vasos con Ligasure. Merece la pena ver la página web, que permite explorar la unidad y detalles de las funciones.http://www.forcetriad.com/forcetriad/pagebuilder.aspx?webPageID=150277

Histeroscopio con canal de trabajo o Bettochi (II)

Lo primero es dar la enhorabuena por la idea, espero que sirva para mejorar en nuestro trabajo y también para conocernos mejor. Creo que puede ser un canal de información muy útil para compartir información, ideas, inquietudes, resolver dudas, etc. Lo dicho, enhorabuena y a participar.

Ya habréis leído que disponemos de un nuevo histeroscopio en quirófano; antes teníamos un histeroscopio diagnóstico con el que sólo podíamos mirar en la cavidad uterina y los resectoscopios para realizar cualquier acto quirúrgico. Aunque hace ya varios años que nos bajábamos de la 3ª planta el histeroscopio con canal de trabajo (algun@s ya lo conocéis) ahora ya disponemos de uno propio en quirófano.

Estamos denominándolo como histeroscopio tipo bettocchi, pero debemos saber que es un histeroscopio con canal de trabajo de unos 5 mm de anchura máxima del modelo llamado bettocchi en honor al ginecólogo italiano que lo inventó, un monstruo de la histeroscopia que se llama Stefano Bettocchi y que trabaja en Bari, la peculiaridad de este histeroscopio es que tiene una forma ovalada para adaptarse mejor al cervix de las mujeres, sobre todo de las que han tenido hijos (ver las fotos, también os mando el artículo donde explica el porqué de esta forma).























Con este histeroscopio vamos a poder hacer todas aquellas intervenciones que no se han podido realizar de forma ambulatoria y que no tienen tanta complejidad como para usar el resectoscopio. Ya podéis imaginar que la necesidad de anestesia será, en general, similar a la de un legrado.

Un saludo.
Antonio Rodríguez.

NOTA DEL ADMINISTRADOR:
Ante la imposibilidad de colgar un documento .pdf, por problemas de orden técnico, quien esté interesad@ en el artículo que cita el Dr. Rodríguez, que me lo haga saber a través del correo-e y se lo haré llegar.

Histeroscopio con canal de trabajo o Bettochi

Disponemos desde hace unos días en el quirófano de ginecología de un nuevo instrumental, el histeroscopio de Bettochi, como el que hay en la consulta, con lente, vaina y pinza de biopsia. Se encuentra ubicado en el armario de laparoscopias y está rotulado con su nombre. Sólo le falta un cable de luz fría, se puede usar el de las valvas de luz, ubicado en el armario de la izquierda, del antequirófano de la derecha, en la caja de las valvas de luz.

Inauguración del nuevo blog de Quirófano del HMI

Hoy estrenamos un proyecto que surgió de la necesidad de información interna acerca de nuestras actividades como personal de Enfermería.
Las especialidades de cirugía Ginecológica, tanto como las de cirugía de la infancia, tienen casi a diario innovaciones y mejoras, las cuales debemos conocer todos los profesionales.
De ahí surgió la idea de crear un blog, para que cada uno de nosotros aporte, desde su experiencia , las novedades que nos vayan surgiendo, tanto en nuestro quehacer diario como de las noticias que nos afecten como grupo (reuniones, comidas, jubilaciones, cursos, etc)
Sin más, decir que este es nuestro lugar de encuentro en la red y que esperamos nos lleve a otro nivel de mejora en la calidad de nuestro trabajo.